• نکته مهم : برای بهره گیری از متن کامل پژوهش یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و پژوهش دانشگاهی در رشته های مختلف می باشد که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید
  • هرسال بسيارى از افراد در نتيجه قرار گرفتن در معرض نور شديد خورشيد فوت مى‌كنند و ميليون ها نفر دچار آفتاب‌سوختگى مى‌شوند.

    آفتاب‌سوختگى برخلاف سوختگى حرارتى فوراً تظاهر نمى‌كند.

    بنابراين هنگامى كه دردناكى و قرمزى پوست شروع می گردد، آسيب پوستى از قبل رخ داده می باشد. درد در ۶ تا ۴۸ ساعت ابتدايى پس از قرار گرفتن در معرض آفتاب شديد بيشترين شدت را دارد. در موارد شديد ممكن می باشد پوست تاول بزند. تورم پوست، به خصوص پاها شايع می باشد.

    سمومى در بدن به علت آفتاب سوختگى آزاد مى‌شوند و باعث ایجاد تب به صورت يك علامت معمول می شوند. پوسته ريزى معمولاً سه تا هشت روز پس از قرارگرفتن در معرض آفتاب شديد رخ مى دهد.

    عواقب درازمدت سال هاى متوالى قرار گرفتن در معرض نور تند خورشيد نیز مهم هستند.

    يك بار آفتاب سوختگى همراه با تاول زدن پوست احتمال سرطان سلول هاى رنگى پوست (ملانوسيت ها) را كه ملانوم ناميده مى گردد دو برابر مى‌كند. قرار گرفتن مداوم در معرض نور خورشيد باعث پيرى زودرس پوست و ايجاد چين و چروك در آن مى گردد. لكه هاى پيرى (lentigo) نتيجه تابش نور خورشيد به پوست هستند.

    سرطان پوست (چه از نوع سلول پايه اى و چه از نوع سلول فلسى) مستقيماً با ميزان قرار گرفتن در معرض آفتاب (كه بر حسب دو عامل رنگدانه هاى پوست و ساعات زير آفتاب بودن معين مى گردد) ارتباط دارد. [جلوگيري از سرطان پوست] نهايتاً در معرض قرارگيرى به نور خورشيد و صدمه ناشى از اشعه ماوراى بنفش در ايجاد آب مرواريد دخيل دانسته شده می باشد.كرم هاى ضد آفتاب بسيار موثرى براى محافظت در برابر اشعه هاى ماوراى بنفش A و B (به ترتيب اشعه ماوراى بنفش داراى طول موج بلند و كوتاه)، كه اجزاى نور خورشيد هستند، مسئول سوختن و تغييرات سرطانى در پوست هستند. كرم هاى ضدآفتاب، لباس هاى پوشاننده و عينك هاى آفتابى ضد اشعه ماوراى بنفش، همگى براى پيشگيرى از قرار گرفتن در برابر نور خورشيد توصيه مى‌شوند. بهره گیری از كرم ضدآفتاب داراى فاکتور محافظتى نور خورشيد (SPF) بالا توصيه مى گردد. اعداد بالاتر SPF بيانگر قدرت محافظت بيشتر كرم می باشد. متاسفانه راهى براى “برنزه شدن بى خطر” در آفتاب وجود ندارد. [پیشگیری از آفتاب‌سوختگی]

    اگر دچار آفتاب سوختگى شديد:

    * دوش يا حمام آب سرد بگيريد يا پارچه مرطوب و سرد روى سوختگى قرار دهيد.

    * کرم‌های حاوى بنزوكائين، ليدوكائين و وازلين روی پوست نمالید.

    * اگر تاول پوستى به وجود آمده می باشد، پانسمان خشك ممكن می باشد از عفونت جلوگيرى كند.

    * •اگر پوستتان تاول نزده می باشد، از كرم هاى مرطوب كننده براى تسكين ناراحتى بهره گیری كنيد.

    * داروهاى مسكن مانند ايبوپروفن را براى تخفيف درد مصرف كنيد. [تسکین‌دادن آفتاب‌سوختگی]

    در صورتى كه به همراه آفتاب سوختگى تب داريد یا تاول هاى پر از مايع، سرگيجه يا اشكالات بينايى به همراه آفتاب سوختگى وجود دارند. بایستی فورا به پزشک مراجعه کنید.

    تومورهای پوست

     

    کیستهای پوستی ، حفراتی با پوشش اپی تلیوم هستند که از مایع یا مواد جامد پر شده‌اند. کیستهای اپیدرمی (اپیدرموئید) شایع هستند و می‌توان آنها را به شکل تومورهای سفت و برجسته با رشد آهسته تعریف نمود.
    • دیدکلی
    • تومورهای پوستی در قسمتهای مختلف بدن روی صورت ، گردن ، بالای قفسه سینه و پشت ظاهر می گردد که اغلب تومورها به صورت کیستهای موئی هستند که به آنها کیستهای سبابه گفته می گردد که بیشتر روی پوست نظاره می شوند. از بخش میانی فولیکول مو و سلولهای پوشش خارجی ریشه مو نشات می‌گیرند. درمان آنها با جراحی و برداشتن تمام کیست یا توده انجام می گردد. این توده‌ها می‌توانند به صورت ضایعاتی باشند که آنها را به دو قسمت اولیه و ثانویه تقسیم کرده‌اند. تومورهای اولیه از ابتدای بیماری وجود داشته اما تومورهای ثانویه به علت عوامل بیرونی مثل خراشیدگی ، تروما و عفونت ایجاد می شوند. اکثر این تومورهای پوستی ، خوش خیم هستند.
    • انواع تومورهای اولیه
    • ماکول :
      تغییر رنگ پوست با حدود واضح بدون برجستگی.
    • پاپول :
      ضایعه برجسته و توپر پوست به قطر کمتر از یک سانتیمتر که ممکن می باشد رنگهای گوناگونی داشته باشد.
    • ندول :
      ضایعه برجسته توپر به قطر بیشتر از یک سانتیمتر.
    • وزیکول :
      بر آمدگی کوچک پوستی که از مایع شفاف پر شده می باشد.
    • بول (تاول(
      وزیکول بزرگ به قطر بیشتر از یک سانتیمتر.
    • پرستول :
      ضایعه‌ای حاوی چرک که ممکن می باشد ناشی از تغییرات چرکی در وزیکول باشد.
    • کهیر :
      برآمدگی موقت پوست به علت ادم درم و گشاد شدن مویرگهای اطراف آن.
    • پلاک :
      ضایعه برجسته و توپر پوست به قطر بیش از یک سانتیمتر.
    • کسیت :
      تومور حاوی ماده جامد یا مایع.
    • انواع تومورهای ثانویه
    • پوسته :
      لایه‌های جدا شده طبقه شاخی پوست که ممکن می باشد در اثر تغییرات التهابی به وجودآیند.
    • کراست (دلمه) :
      لایه‌ای مرکب از سرم ، خون یا چرک خشک شده در روی پوست.
    • خراشیدگی :
      شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را در شماره بندی انتهای صفحه بخوانید              

      خطوط خراشیدگی یا ضربه دیدگی.

    • فسیور :
      ترک خوردگی پوست که معمولا در اثر خشکی شدید و التهاب طولانی می باشد.
    • بافت جوشگاه :
      تغییر فیبروتیک پوست به دنبال فرآیند تخریبی.
    • لیکنی شدن :
      ضخیم شدن پوست و مشخص تر شدن چینهای پوستی.
    •  
    • انواع تومورهای خوش خیم
    • کواتوزهای سبوره‌ای
    • تومورهای خوش خیم و زگیل مانند با اندازه‌ها و رنگهای مختلف از قهوه‌ای روشن تا سیاه نظاره می شوند. روی صورت ، شانه ، قفسه سینه و پشت به وجودمی‌آیند و شایع ترین تومورهای پوست هستند. درمان این تومور بوسیله روشهای جراحی (اکسیزیون) ، کرتریزاسیون و کورتاژ ، یا مالیدن دی اکسید کربن یا نیتروژن مایع انجام می گردد.
    • کراتوزهای اکتنیک
    • ضایعاتی در نواحی باز پوست پس از تماس طولانی با آفتاب به وجودمی‌آید، ممکن می باشد به ضایعاتی بد خیم تبدیل گردد (10 تا 20 درصد به سرطان مهاجم سلول اسکواموس تبدیل می شوند) که به شکل لکه‌های پوسته زبر ، روی زمینه اریتم تظاهر می کند.
    • زگیل
    • در اثر عفونت ، ویروس یا پیلومای انسانی ، متعلق به گروه ویروسهای DNA دار ایجاد می گردد که اصولا فاقد علامت هستند. مگر آن که در قسمتهایی از پوست بدن که وزن را تحمل می کند (مثل کف پا) ظاهر شوند. زگیل را می‌توان با اشعه لیزر ، نیتروژن مایع ، اسید سالیسیک کرتریزاسیون یا مالیدن کانتاریدین برطرف نمود.
    آكنه چگونه ايجاد ميگردد

    پوست طبيعي داراي منافذ ريزي مي بـاشـد كه مـنـافذ ريشه مو-غده چربي و يا فوليكول ناميده ميـگـردد. ايـنها همان منافذي ميباشند كه موها از آنـها خـارج ميـگردند. در انتهاي اين منافذ غدد چـربـي قـرار دارنـد كـه بـا تـرشـح مـواد روغني و چرب(SEBUM) موجب نرم شدن، لطيف گشتن و مـرطوب شدن پوست شما ميگردند.سلولهاي سـطـحي پـوسـت نيز همانطور كه ميدانيد بطور
    مرتب درحال ريزش وجايگزيني توسط سلولهاي جـديـد مـيـباشند. در روي پوست بشر باكتري  بــــي هـــــوازي و بـــــــي خــــطــــري بــــنـــــام PROPIONIBACTERUM ACNES بـطــور طــبيعي زنـدگي مـيكــند.
    حال ببينيم چگونه شرايط  فوق از حالت طبيعي خارج گشته و آكنه ايجاد ميگردد. در ايجاد آكنه 3 عامل سلولهاي مرده پوست، غدد چربي و باكتريهاي سطح پوست تأثیر كليدي خواهند داشت:

    1- افزايش ترشح غدد چربي: در دوران بلوغ ترشح هورمون تستوسترون(TESTOSTRONE) يا همان هورمون مردانه افزايش مي يابد. تستوسترون هم در بدن مردان و هم در بدن زنان موجود ميباشد اما ميزان آن در بدن مردان 4 برابر زنان ميباشد.

    هنگامي كه ترشح تستوسترون افزايش مي يابد، تستوسترون توسط پوست بهدي هيدروتستوسترون مبدل گشته و سبب تحريك غدد چربي ميگردند. بنابراين حجم و ميزان ترشح غدد چربي افزايش مي يابد.

    2- عدم ريزش طبيعي سلولهاي مرده سطح پوست: برخي اوقات ريزش سلولهاي مرده پوست از حال طبيعي خارج ميگردد. ريزش نامناسب سبب ميگردد كه سلولهاي مرده پوست به يكديگر چسبيده و بروي هم انباشته گردند.

    3- افزايش سرعت تكثير سلولهاي پوست: برخي اوقات سرعت تكثير سلولهاي پوست از حالت طبيعي خارج گشته و با سرعت بيشتري تكثير مي يابند (5 برابر حالت طبيعي).

    همين امر سبب ميگردد تا سلولهاي پوستي بموقع ريزش نيابند.

    4-هنگامي كه سلولهاي مرده پوست بموقع نميريزند و يا سرعت تكثيرشان افزايش مي يابد، سبب انسداد روزنه هاي فوليكول ميگردند. بنابراين ترشحات مترشحه از غدد چربي نميتوانند مانند قبل بسهولت از كانال فوليكول جريان يافته و به سطح پوست بريزند.

    از طرفي هنگامي كه ترشحات غدد چربي از ميزان طبيعي خود افزايش مي يابد دو عامل فوق دست بدست هم داده و سبب احتباس و تجمع مواد چرب(SEBUM) در پشت محل انسداد ميگردند. تجمع ترشحات  چربي به همراه سلولهاي مرده پوست به زير روزنه هاي مسدود يك محيط ايده آل براي رشد و تكثير باكتريهاي بي هوازي پوست فراهم مي آورند. بنابراين جوش هاي موسوم به آكنه تجمع باكتريها، سلولهاي مرده پوست و چربي ميباشند. هرگاه محتويات جمع شده در اين كانالهاي مسدود به داخل پوست اطراف نفوذ كند يك واكنش التهابي روي ميدهد. تجزيه سبوم به اسيدهاي چرب و ترشح آنزيم توسط باكتريها نيزمسبب التهاب ميباشند.
    التهاب جوشها به علت هجوم گلبولهاي سفيد به سمت جوشها ميباشد كه براي از ميان بردن عامل متجاوز و از ميان بردن آنها صورت ميپذيرد.

    نكته: همانطور كه هورمون تستوسترون ايجاد آكنه ميكند، استروژن يا همان هورمون زنانه در خشك كردن و كاهش ترشحات غدد چربي موثر بوده و ميتواند سبب درمان آكنه گردد.

    آكنه در مردان مي‌تواند نشانه‌اي از قلب سالم باشد
    بر پايه اظهارات پژوهشگران انگليسي، هورمون آندروژن كه در مردان ترشح مي‌گردد و عامل بروز آكنه در سنين نوجواني و جواني در آنان می باشد، همچنين مي‌تواند در جلوگيري از بروز بيماري قلبي در بزرگسالي مؤثر باشد. به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران، پزشكان با بررسي 10 هزار نفر دريافتند كه 18 درصد كساني كه پيشينه آكنه دارند تا 33 درصد كمتر از ديگران بر اثر بيماريهاي قبلي جان مي‌بازند. در عين حال، مشاهدات نشان مي‌دهد كه 67 درصد اين 10 هزار مورد به احتمال بسيار زياد بر اثر سرطان پروستات جان مي‌دهند. پژوهشگران با اين حال خاطرنشان مي‌كنند كه علت افزايش ابتلا به سرطان پروستات هنوز نامشخص می باشد. به گفته آنان تأثیر آندروژنها در غده پروستات روشن نيست و همچنان معلوم نشده كه آندروژنها احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزايش مي‌دهد يا اينكه فقط زمينه‌ساز ابتلاي فرد به اين نوع سرطان می باشد.

    بهره گیری از لیزر در درمان آکنه
    آکنه یک اختلالا ناشی از عملکرد هورمون ها و دیگر مواد بر روی غدد چربی پوست و فولیکول موها می باشد.
    این فاکتورها منجر به بسته شدن منافذ و ظهور لزیون هایی می باشد که عموما جوش نامیده می شوند.
    لزیون های آکنه معمولا روی صورت ، گردن ، کمر ، قفسه سینه و شانه ها ایجاد می گردد. گرچه آکنه معمولا مشکل جدی برای سلامت محسوب نمی گردد می تواند عامل ناراحتی احساسی باشد.
    آکنه شدید ممکن می باشد بصورت جای جوش همیشگی باقی بماند.

    علت اصلی آکنه نا شناخته می باشد اما پزشکان عقیده دارند فاکتورهای متعددی در ایجاد آن دخالت دارند. یکی از فاکتورهای مهم افزایش هورمون های آندروژن (هورمون های جنسی مردانه) هستند.
    این هورمون ها در طی دوران بلوغ در دخترها و پسرها افزایش می یابد و باعث می شوند غدد چربی بزرگ شده سبوم یا چربی بیشتر ی تولید کنند.
    تغییرات هورمونی مربوط به بارداری یا به شروع مصرف یا قطع داروهای پیشگیری از آن می توانند باعث آکنه شوند.
    فاکتور دیگر وراثت می باشد.
    محققان بر این باورند که بعضی افراد بطور ژنتیکی مستعد این جوش ها هستند.درمان آکنه
    درمان آکنه اغلب توسط متخصصان پوست انجام می شود. این پزشکان همه انواع آکنه بویژه موارد شدید را درمان می کنند.
    هدف درمان رفع جوش های موجود ، توقف تشکیل لزیون های جدید ، جلوگیری از به جای ماندن جای جوش یا اسکار و به حداقل رسانیدن استرس روانی ناشی از این بیماری می باشد.
    درمان دارویی با هدف کاهش مشکلاتی که در ایجاد آکنه تأثیر دارند انجام می شود :

    – تجمع غیر عادی سلولها در فولیکول ها
    – افزایش تولید چربی
    – باکتری ها
    – التهاب
    بسته به شدت مشکل ، پزشک ممکن می باشد یکی از داروهای بدون نسخه یا انواعی را که فقط با تجویز پزشک ارائه می گردد را توصیه کنند. بعضی از این داروها پوستی هستند و بعضی هم خوراکی اند.
    به گزارش مدلاین پلاس محققان به تازگی بهره گیری از لیزر را یک گزینه درمانی درنظر می گیرند. لیزر با اثرات جانبی کمتر به کاهش التهاب لزیون های آکنه صورت کمک می کند.

    بعلاوه مثل اینکه حتی برای تیره ترین پوست ها هم قابل بهره گیری می باشد.
    در حال حاضر لیزر روش درمانی موثر و بی خطری برای رفع جوش های آکنه صورت به شمار می رود.
    به افرادی که دچار آکنه صورت هستند معمولا توصیه می گردد صورت خود را دوبار در روز ، صبح و شب و پس از ورزش با شوینده های ملایم بشویند.
    برای آگاهی بیشتر از نحوه درمان آکنه و بهترین شوینده موجود با پزشک مشورت کنید. صابون های قوی ممکن می باشد مشکل را بیشتر کنند.
    شستشوی مرتب مو ضروری می باشد. اگر موی چربی دارید بهتر می باشد آن را هر روز بشوئید.
    از دست زدن و کندن جوش ها جدا خودداری کنید فشار دادن یا کندن آنها منجر به ایجاد جای جوش یا اسکار می گردد.

    راه هاى درمان آكنه (زدودن غرور جوانى)

    درمان آكنه با كاستن از ميزان ترشح چربى پوست، تسريع فرآيند زندگى و مرگ سلول هاى پوست و مبارزه با عفونت باكتريال و در واقع با هر سه روش همزمان صورت مى گيرد و در بيشتر موارد حداكثر ظرف هشت ماه شاهد نتايج مثبت درمان خواهيد بود. يادتان باشد، كه ممكن می باشد پيش از محو شدن كامل علائم به مدت كوتاهى موقتاً شاهد تشديد علائم باشيد. * داروهاى خوراكى ضد آكنه را نبايد هنگام باردارى – به ويژه در خلال سه ماه نخست آن _ مصرف كرد.پزشك شما ممكن می باشد يك يا چند مورد از موارد زير را توصيه كند:

    1 – درمان هاى موضعى:
      كرم ها و لوسيون هايى وجود دارند كه مى توان به كمك آنها چربى پوست را كم كرد، باكترى ها را از ميان برد و سلول هاى مرده را از روى پوست پاك نمود. داروهايى كه هم اكنون داروخانه ها مى توانند بدون نسخه پزشك در اختيار بيمار قراردهند حاوى پراكسيد بنزوئيل، گوگرد، رزورسينول (resorcinol)، اسيد ساليسيليك و اسيد لاكتيك هستند.

    اين داروها براى آكنه بسيار خفيف سودمندند، چنانچه بيمارى شما به اين داروها پاسخ نداد، مى توانيد از يك متخصص پوست كمك بگيريد. ترتينوئين (tretinoin) و آداپالن (adapalene) از مشتقات ويتامين A و به صورت كرم هاى موضعى هستند. اين داروها زمان پاك سازى سلول هاى مرده را كوتاه تر كرده، بدين ترتيب مانع تشكيل توده هاى سلول مرده بر دهانه منافذ خروجى ريشه هاى موها مى شوند. برخى كرم هاى آنتى بيوتيك دار هم موجودند، كه كار خود را با كشتن باكترى هاى پوست انجام مى دهند. اغلب براى آنكه به نتيجه مطلوب برسيم، لازم می باشد همزمان از همه اين فرآورده ها بهره گیری كنيم.

    ۲ – آنتى بيوتيك ها:
     تجويز آنتى بيوتيك هاى خوراكى براى كاستن از تعداد باكترى ها و مبارزه با التهاب در موارد متوسط تا شديد بيمارى لازم می باشد. گاه لازم می باشد تا ماه ها از اين آنتى بيوتيك ها هم زمان با داروهاى موضعى بهره گیری كنيم.
    ۳ – ايزوترتينوئين.

    (isotretinoin):
     در موارد حضور كيست هاى عميق، آنتى بيوتيك به تنهايى كفايت نمى كند. ايزوترتينوئين داروى موثر و با اثرى نيرومند می باشد، كه در آكنه هاى كيست دار كه جا مى گذارند و مواردى كه به آنتى بيوتيك پاسخ نمى دهند، مى توانند موثر باشند. ليكن دارو را تنها بايد در موارد شديد بيمارى بهره گیری كنيم، و لازم می باشد بيمار از نزديك زيرنظر يك متخصص پوست باشد، چه احتمال بروز عوارض ناگوار و نامطووب هست.
    ۴ – ضدباردارى هاى خوراكى:
     برخى از اين داروها براى خانم  ها مناسبند. ولى ممكن می باشد عوارض جنبى آنها نياز به مشورت با پزشك داشته باشند.
    ۵ – اعمال جراحى زيبايى:
     گاه توسل به اين گونه اعمال براى كم كردن از اسكارهاى ناشى از بيمارى آكنه لازم مى گردد. تكنيك هاى مختلفى متداول اند، مانند برداشتن پوست آسيب ديده و بهره گیری از روش هايى زیرا منجمدسازى با ليزر. در روش derm abrasion لايه هاى سطحى پوست برداشته مى شوند، كه اين كار با برس هاى سيمى كه به سرعت مى چرخند صورت مى گيرد.
    وارد كردن ضربات كوتاه مدت با بهره گیری از نور بسيار شديد (ليزر) موجب برداشته شدن لايه هاى خارجى پوست مى گردد. در صورتى كه روى پوست شما مستعد باقى ماندن جاى جوش باشد، ممكن می باشد اين تكنيك وضع آن را بدتر كند.
    • مراقبت هاى شخصىبا بهره گیری از اين روش ها مى توانيد، در بسيارى از موارد بيمارى را كنترل كنيد.
    ۱ – نواحى آسيب ديده را با يك تميزكننده ملايم بشوييد:
     روش هايى زیرا اسكراب هاى (scrub) صورت يا بهره گیری از ماسك ها معمولاً توصيه نمى شوند، زيرا ممكن می باشد موجب تحريك پوست و تشديد آكنه شوند. شست وشوى بيش از حد و كيسه كشيدن نيز پوست را تحريك مى كنند، شامپو كردن مكرر موهاى سر و صورت نيز موثر می باشد.
    ۲ – از مواد محرك بپرهيزيد:
     كرم هاى زيبايى بسيار چرب، كرم هاى ضدآفتاب، مواد شكل دهنده به موهاى سر و سفيدكننده ها اغلب محرك پوست هستند. سعى كنيد از فرآورده هايى بهره گیری كنيد كه تحت عنوان «محلول در آب» در بازار موجودند. حفظ پوست تان از نور شديد و مستقيم آفتاب همواره فكر خوبى می باشد. اگر در محيط پر از تنش كار مى كنيد و روى بيمارى تان اثر نامطلوبى دارد. بهتر می باشد محل كار خود را عوض كنيد و به محيط آرام ترى منتقل نماييد.
    ۳ – حواس تان باشد پوست صورت تان را با چه چيزى تماس مى دهيد:
     صورت تان را تميز نگه داريد و موهاى زائد را برداريد. دست هايتان يا چيزهايى مثل گوشى تلفن را روى پوست صورت تان نگذاريد. كلاه سفت هم مسئله اى می باشد، به ويژه اگر عادت به عرق كردن زياد داريد. عرق، آلودگى و چربى هاى گوناگون همگى مى توانند به تشكيل آكنه كمك كنند.۴ – جوش هاى صورت تان را نكنيد يا فشار ندهيد:
     كندن و فشار دادن جوش هاى صورت هر دو موجب عفونت و تشكيل اسكار مى شوند. بيشتر موارد آكنه تنها بدون دست زدن خود به خود رفع مى شوند. اگر هر گونه قصدى براى دستكارى در ضايعات داريد، حتماً با پزشك معالج تان در ميان بگذاريد
    شما می توانید مطالب مشابه این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید                     

    دیدگاهتان را بنویسید